Od 7 miesięcy mam depresję, nie mogę się jej pozbyć i jestem już bezsilna…

Szanowna Pani Katarzyno,

Dziękuję za obdarzenie nas zaufaniem. Pragnę podkreślić, że z pewnością uda się znaleźć odpowiedni dla Pani sposób  leczenia. Choć, jak Pani wspomniała, niekiedy innym udaje się „trafić w lek”, badania wykazują że u części pacjentów pierwsza próba leczenia przeciwdepresyjnego nie przynosi poprawy. Przyczyny braku skuteczności leczenia mogą być różne: związane z nie w pełni adekwatnym leczeniem (zbyt krótki czas leczenia, nieodpowiednie dawkowanie, nietrafiony dobór leku), czynnikami zewnętrznymi (np. wydarzenia życiowe wymagające adaptacji, do których niewątpliwie należą narodziny dziecka) czy niepełne lub niepoprawne rozpoznanie. Brak odpowiedzi na leczenie jest wskazaniem do ponownej oceny stanu psychicznego, weryfikacji diagnozy, a następnie – wprowadzania nowej strategii leczenia, np. zmiana leku, potencjalizacja leczenia substancjami z innych grup farmakologicznych. Wydaje się, że właśnie w takim kierunku zmierza Pani aktualny lekarz prowadzący. Brak odpowiedzi na leczenie po siedmiu dniach stosowania wenlafaksyny nie powinien niepokoić. Lamotryginę zgodnie z zasadami sztuki, wprowadza się stopniowo ze względów bezpieczeństwa, w celu uniknięcia ewentualnych powikłań. Rozumiem, że trudno o cierpliwość przy utrzymujących się od miesięcy objawach, ale zachęcam do omówienia swoich wątpliwości z prowadzącym lekarzem psychiatrą.

Wydaje się, że w Pani sytuacji korzystne byłoby rozważenie podjęcia psychoterapii, która ma udowodnioną skuteczność u chorych na depresję. Wspomniała Pani, że pierwsze zwiastuny choroby pojawiły się po urodzeniu dziecka. Niezależnie od czynników biologicznych, proces przystosowania się do nieuniknionych zmian życiowych po pojawieniu się potomka może być trudny, niekiedy wiąże się z pojawieniem lub nasileniem lęku, zamartwianiem się, zwykle występuje przewlekłe zmęczenie, co sprzyja rozwojowi i podtrzymywaniu objawów depresyjnych.

Życzę powodzenia w dalszym leczeniu.

Pozdrawiam

Magdalena Dyduch