Na łamach międzynarodowego czaspopisma Pharmacological Reports ukazał się artykuł pt. Drugs with glutamate-based mechanisms of action in psychiatry (Leki o mechanizmie działania opartym o glutaminian w psychiatrii), autorstwa specjalistów Centrum Dobrej Terapii – Marcina Siwka i Adriana Chrobaka.
Psychofarmakologia zaburzeń psychicznych opiera się głównie na lekach modulujących neurotransmisję monoaminergiczną, tj. serotoninergiczną, dopaminergiczną lub noradrenergiczną – albo poprzez hamowanie wychwytu zwrotnego, albo działając jako agoniści lub antagoniści określonych receptorów monoaminowych. Takimi mechanizmami odznacza się większość leków przeciwdepresyjnych oraz przeciwpsychotycznych. Skuteczność tego podejścia jest ograniczona przez znaczne opóźnienie mechanizmu terapeutycznego i samonapędzający się wzrost oporności na leczenie wraz z kolejnymi próbami nieskutecznych farmakoterapii. Coraz większa liczba badań sugeruje, że leki o alternatywnych mechanizmach działania – w tym leki ukierunkowane na receptory dla glutaminianu dają szansę na szybki efekt terapeutyczny, który może pokonać ww. ograniczenia leków monoaminergicznych. W artykule autorzy przedstawili przegląd leków modulujących przekaźnictwo glutaminergiczne (w tym m. i ketaminę, esketaminę, cynk, memantynę, minocyklinę, amantadynę, czy Crocus sativus, a także niektóre leki przeciwpadaczkowe – np. topiramat czy lamotryginę), szczegółowo omawiając ich mechanizmy działania, a także opisali badania przedkliniczne i kliniczne dotyczące ich skuteczności w leczeniu zaburzeń psychicznych. Leki, których mechanizm działania opiera się na glutaminianie, stanowią obiecującą grupę farmakologiczną w leczeniu zaburzeń psychicznych, które nie poddają się standardowym metodom terapii. Jednakże potrzebne są dalsze badania nad ich skutecznością, bezpieczeństwem, dawkowaniem, interakcjami i skutkami ubocznymi, aby określić ich optymalne zastosowanie kliniczne.
